Įvairūs moksliniai tyrimai patvirtino daugelio žmogaus patologinių būklių ryšį su parazitinėmis ligomis. Dažnai žmonių kirminai nesuteikia jokių būdingų ligos simptomų, todėl gali egzistuoti organizme daugelį metų, išprovokuodami pavojingas komplikacijas ir patologijas. Kartais vienintelis parazitinės ligos simptomas gali būti juodi taškai išmatose arba šviesios spalvos helmintų kiaušinėliai ir kirmėlės išmatose. Norint išsiaiškinti, ar žmogaus kūne yra kirminų, būtina atlikti diagnozę. Visų pirma, jie atlieka išmatų tyrimą, todėl labai svarbu žinoti, kaip kirminai atrodo žmogaus išmatose, taip pat suprasti žmonių parazitų rūšis. Be parazitų tipų, mūsų straipsnyje bus aprašyti žmonių kirminų simptomai ir parazitinės ligos diagnozavimo metodai.
Žmogaus kirminų simptomai
Iš nuotraukos nesunku suprasti, kaip atrodo kirminų kiaušinėliai išmatose ir pačiose kirmėlėse. Įvairūs kirminai nuotraukoje gali labai skirtis. Kai kurių kiaušinėlių ar suaugusiųjų dydis yra labai mažas, kiti parazitai išmatose ir jų kiaušinėliuose matomi be mikroskopo. Štai kodėl, atsakant į klausimą, ar kiaušinius galima pamatyti plika akimi, reikia atsižvelgti į tai, kokie kirminai gyvena žmoguje.
Kiaušiniai išmatose ne visada atsiranda, kartais vieninteliai helmintozės simptomai gali būti šios sąlygos:
- svorio metimas;
- bendras silpnumas;
- dažnai yra greitas nuovargis;
- oda tampa blyški;
- niežulys išangės srityje.
Tačiau kai kurių ligos simptomų, kuriuos sukelia kirmėlių lervos ar suaugėliai, pacientas net nesieja su kirmėlėmis. Šie simptomai apima šiuos simptomus:
- vidurių pūtimas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
- pykinimas ir vėmimas;
- skausmas bamboje ir dešinėje hipochondrijoje.
Atsiradus tokiems simptomams, visų pirma būtina atlikti išmatų masių tyrimą. Tokiu atveju išmatose galima aptikti mažiausius kirmėlių kiaušinėlius. Kadangi sunku identifikuoti kirminų kiaušinėlius, geriau siųsti išmatas į laboratoriją analizei. Kaip atrodo kirmėlių kiaušinėliai, žino tik specialistas.
Kartais išmatose parazitų nebūna, tačiau pacientas turi bendros intoksikacijos požymių. Kai parazitų toksinai veikia žmogaus nervų sistemą, atsiranda šie ligos simptomai:
- galvos svaigimas;
- nuovargis;
- galvos skausmas;
- padidėjęs dirglumas;
- mieguistumas;
- depresija;
- traukuliai;
- temperatūros kilimas.
Jei vaiko išmatose randama kirminų ir jų kiaušinėlių, dažnai ligos simptomus papildo įvairios alerginės apraiškos:
- dilgėlinė, dermatitas;
- odos bėrimai;
- odos niežulys, paraudimas.
Kirmėlių suaugusiojo ar vaiko išmatose galima aptikti tik tam tikroje ligos stadijoje ir net tada ne visada. Štai kodėl ne taip svarbu žinoti, kaip atrodo parazitų lervos, o reikia suprasti konkrečios parazitinės ligos simptomus:
- Enterobiazę sukeliančios kirmėlės dažniausiai išprovokuoja stiprų niežulį išangės srityje, kuris paūmėja naktį. Taip yra dėl to, kad šie nematodai (apvaliosios kirmėlės) deda kiaušinėlius ant perianalinių raukšlių, iššliauždami iš išangės.
- Būdingas ankilostomiozės, difilobotriazės ir trichuriazės simptomas bus anemija ir beriberi.
- Askaridozės simptomatika priklauso nuo helminto vystymosi stadijos. Migracijos stadijoje klinikinį vaizdą išreiškia kvėpavimo sistemos simptomų kompleksas (dusulys, kosulys, bronchitas, pneumonija). Žarnyno stadijoje atsiranda simptomų, būdingų virškinimo trakto patologijoms. Tokiu atveju išmatose gali atsirasti juodų dėmių.
- Sergant trichinelioze atsiranda karščiavimas, veido patinimas ir raumenų skausmas.
- Jei trematodai apsigyveno kepenyse, tada išsivysto pankreatitas, pagelsta sklera ir oda, padidėja blužnis. Sergant šia ligos forma, išmatų masėse gali nebūti juodų siūlų ir taškų.
- Šistosomozė provokuoja kraujavimą iš Urogenitalinės sistemos, todėl šlapimas gali būti sumaišytas su krauju. Dažnai parazitas sukelia virškinimo sutrikimus.
Kirminų rūšys
Nuotraukoje žmogaus kirminai gali labai skirtis priklausomai nuo jų priklausymo konkrečiai rūšiai. Taigi, kaspinuočiai ir apvaliosios kirmėlės parazituoja žmogaus organizme. Nuotraukoje tos pačios veislės helmintai taip pat gali skirtis. Taigi apvaliųjų kirmėlių kategorijai priklauso spygliuočiai, nematodai, trichinelės, apvaliosios kirmėlės, ankilinės kirmėlės. Yra dvi plokščiųjų kirmėlių klasės:
- cestodai (tai kiaulienos ir galvijų kaspinuočiai, echinokokai, platieji kaspinuočiai, alveokokai);
- trematodai (tai apima schistosomas, opisthorchis, paragonimus).
Kaip atrodo tas ar kitas helmintas, galite sužinoti iš nuotraukos. Apibūdinsime pagrindinių žmogaus kūno parazitų egzistavimo ypatybes:
- Pinworms provokuoja enterobiazę, kurios simptomai pasireiškia trečią dieną po užsikrėtimo. Kiaušiniai į organizmą patenka neplautomis rankomis, vaisiais ir žolelėmis.
- Vlasoglavas sukelia ligą, vadinamą trichuriaze. Pirmieji jo simptomai gali būti pastebimi praėjus 21-35 dienoms po invazijos. Infekcija atsiranda gaminant maistą antisanitarinėmis sąlygomis. Dažniausiai pacientą kankina viduriavimas, apetito praradimas, pilvo skausmai. Tai gali būti apendikso uždegimas.
- Difilobotriazės kaltininkas – plati kaspinuočiai. Liga pasireiškia per 2-5 savaites nuo užsikrėtimo momento. Parazitas į organizmą patenka su užkrėsta blogai kepta žuvimi. Šis helmintas gali gyventi žmogaus organizme dešimtmečius, sukeldamas mažakraujystę, avitaminozė, žarnyno nepraeinamumas, alergija ir intoksikacija.
- Apvaliosios kirmėlės yra ascariozės kaltininkai. Būtent užsikrėtus šiomis kirmėlėmis suaugusiojo ir vaiko išmatose gali atsirasti juodų taškelių. Nuo invazijos momento iki klinikinio vaizdo atsiradimo praeina iki trijų mėnesių. Parazitas patenka į žarnyną su augaliniu maistu.
- Apvaliosios kirmėlės – kabliuko kirmėlė provokuoja. Užsikrėsti galima dirbant žemėje, vaikštant basomis žemėje. Liga pasireiškia praėjus 5-8 dienoms po užsikrėtimo. Pirma, parazito įsiskverbimo vietoje yra niežulys ir patinimas, tada kosulys su gausiais skrepliais, galvos svaigimas, silpnumas.
- Milžiniškas kepenys sukelia fascioliazę. Parazitas į organizmą patenka su užterštu vandeniu ir augaliniu maistu. Pirmuosius ligos požymius galima pastebėti praėjus 0, 5-1 mėnesiui nuo invazijos pradžios. Liga pasireiškia sausu kosuliu, karščiavimu, pilvo skausmu ir apetito praradimu.
- Trichinelioze vadinamas kirminas yra žmonių trichineliozės kaltininkas. Helmintas į žmogaus organizmą gali patekti su prastai apdorota mėsa ir riebalais. Pirmieji simptomai atsiranda praėjus dviem dienoms po užsikrėtimo. Paprastai pacientą kankina viduriavimas, rėmuo ir pykinimas.
Helmintozės diagnozė
Diagnozuojant daugelį helmintozių, pirmiausia atliekamas išmatų tyrimas. Jei išmatose randate juodų taškų arba išmatose baltų kirminų, šią analizę reikia atlikti kuo greičiau.
Tačiau ne tik išmatos su juodais taškais yra koprogramos požymis. Dažnai net akiai nematomus kiaušinėlius galima nesunkiai atpažinti pro mikroskopą. Tikslesnė išmatų masių diagnostika helminto DNR dalelėms aptikti atliekama naudojant PGR metodiką.
Jei žmogaus išmatose yra daug juodų taškų, tada, be kitų diagnostikos metodų, verta paminėti:
- Nubraukimas nuo vietos prie išangės;
- Kraujo tyrimas ELISA, PGR, RNGA ir kitais metodais;
- Būtinai pasidarykite kraujo biochemiją ir KLA;
- Kai kuriais atvejais, siekiant nustatyti parazitų lokalizacijos vietas, atliekamas ultragarsas, MRT ir KT;
- Norint diagnozuoti helmintų migracijos stadiją, nurodomas rentgeno tyrimas.
Esant tam tikroms helmintiazių formoms, galima tirti skreplius, tiesiosios žarnos gleives, šlapimą ir tulžies pūslės turinį. Taip pat diagnozuojant kartais naudojamas endoskopinis tyrimas.